Tạo phiếu thủ thuật¶

Video hướng dẫn thao tác thực tế, bạn có thể xem trước khi đọc chi tiết bên dưới.

Khi nào cần tạo phiếu¶

Phiếu thủ thuật chỉ xuất hiện khi bước điều trị đã được cấu hình yêu cầu phiếu thủ thuật. Nếu bước đang chọn có yêu cầu này, hệ thống sẽ không cho lưu buổi điều trị khi phiếu còn thiếu.

Một buổi có thể đồng thời phát sinh phiếu thủ thuật và phiếu phẫu thuật nếu các bước đã chọn yêu cầu cả hai.

Mở phiếu¶

Trong hồ sơ khách hàng, chọn Điều trị và mở Buổi hiện tại.
Chọn đúng dịch vụ, răng hoặc hàm và bước đã thực hiện.
Chọn Xem Phiếu Thủ Thuật tại khối dịch vụ.
Đối chiếu họ tên, tuổi, giới tính và mã bệnh án được hệ thống điền sẵn.

Điền thông tin bắt buộc¶

Nhập đầy đủ các trường sau:

Chẩn đoán trước và Chẩn đoán sau thủ thuật.
Phương pháp thực hiện.
Loại thủ thuật: Đặc biệt, Loại I, Loại II hoặc Loại III.
Phương pháp vô cảm.
Thời gian làm thủ thuật.
Bác sĩ làm thủ thuật.
Điều dưỡng phụ.
Tóm tắt quá trình thủ thuật.
Biến chứng. Nếu không có, ghi rõ không ghi nhận biến chứng thay vì để trống.

Một số nhãn trên màn hình hiện có thể dùng từ “phẫu thuật” trong phiếu thủ thuật. Hãy nhập nội dung của đúng thủ thuật đang thực hiện và đối chiếu tiêu đề popup là Phiếu thủ thuật.

Đối chiếu các vùng được đánh số trên ảnh trước khi lưu:

Kiểm tra thông tin chung và thông tin người bệnh do hệ thống điền sẵn.
Hoàn thiện nội dung thủ thuật, thời gian và nhân sự thực hiện.
Ghi nhận quá trình thủ thuật, công cụ cấy ghép (nếu có) và chữ ký theo quy trình của phòng khám.
Chọn Lưu phiếu thủ thuật sau khi đã rà soát toàn bộ biểu mẫu.

Ghi nhận công cụ cấy ghép và chữ ký¶

Chỉ chọn Thêm công cụ khi thực tế có sử dụng công cụ hoặc thiết bị cấy ghép.
Khi đã thêm một dòng, phải nhập đủ Loại cấy ghép, Số lượng, Kích thước, Hãng và Ghi chú. Mỗi trường của dòng này tối đa 20 ký tự.
Chữ ký Bác sĩ thực hiện không phải điều kiện kỹ thuật bắt buộc của mọi phiếu. Thực hiện ký theo quy trình chuyên môn của phòng khám.
Nếu đã ký, chờ tải chữ ký thành công. Khi tải chữ ký lỗi, phiếu chưa được chuẩn bị và cần thử lại.

Lưu đúng hai bước¶

Chọn Lưu phiếu thủ thuật trong popup.
Kiểm tra thông báo cho biết phiếu đã được chuẩn bị, rồi quay về Buổi hiện tại.
Tiếp tục hoàn thiện nhân sự, bước và Nội dung điều trị.
Chọn nút Lưu chính ở cuối màn hình điều trị.

Nút Lưu phiếu thủ thuật chỉ đưa dữ liệu phiếu vào buổi đang soạn. Phiếu chỉ được ghi nhận chính thức khi lần lưu chính của buổi điều trị thành công. Nếu đóng hồ sơ trước bước cuối, phiếu có thể chưa được tạo.

Khi đổi bước điều trị¶

Nếu đổi sang bước không còn yêu cầu phiếu thủ thuật, hệ thống có thể cảnh báo phiếu đã nhập sẽ bị loại khỏi buổi. Chỉ xác nhận sau khi chắc chắn bước mới là đúng.

Hoàn thành khi¶

Buổi điều trị lưu thành công và khi mở lại trong tab Lịch sử, phiếu thủ thuật hiển thị đúng chẩn đoán, nhân sự, thời gian và nội dung đã nhập.

Nếu chưa lưu được¶

Kiểm tra đủ chín nhóm thông tin bắt buộc ở trên.
Nếu đã thêm công cụ cấy ghép, kiểm tra mọi cột của từng dòng đều có dữ liệu.
Nếu popup đã báo thành công nhưng lịch sử chưa có phiếu, quay lại kiểm tra bạn đã bấm nút Lưu chính của buổi điều trị hay chưa.

← Quay lại nhóm Khám và điều trị